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麻疹(はしか)を知ろう ──大人もお子さんも、今こそ確認を

コラム著者:澤田奈実

はしかって、どんな病気?

麻疹に患っている子どものイラスト

麻疹(はしか)は麻疹ウイルスによる感染症です。「昔の病気」と思われがちですが、日本では2025年に265例が報告され、2026年も各地で報告が続いています。※1

感染力がとても強い病気です

インフルエンザ:1人→2〜3人
麻疹:1人→12〜18人※2
空気感染するため同じ空間にいるだけで感染の可能性があり、手洗い・マスクだけでは防げません。大人がかかると重症化しやすく、入院が必要になることもあります。

どんな症状が出るの?

潜伏期間は10〜12日。最初は発熱・鼻水・咳など風邪によく似た症状で始まります(実はこの時期がもっとも周囲にうつしやすい)。その後、口の中に「コプリック斑」という白い斑点が現れ、続いて全身に赤い発疹が広がります。高熱が7〜10日続き、完全回復まで約1か月。お子さんは熱が下がって3日経つまで登園・登校不可です。

実際の症状写真を見たい方はこちら(厚生労働省)

怖いのは合併症

合併症 頻度・特徴
肺炎 最多の合併症。乳幼児の死亡例の6割は肺炎。
脳炎 1,000例に1例。後遺症25%、致死率15%。
中耳炎 5〜15%に発生。
SSPE 10万例に1例。数年後に発症する難病。治療法なし。

約30%に何らかの合併症が生じます。先進国でも1,000人に1人が亡くなるとされ、インフルエンザの約10倍の致死率です。※3

唯一の予防法はワクチンです

麻疹には特効薬がなく、対症療法が中心。ワクチンによる予防がすべてです。

お子さん

定期接種で1歳と小学校入学前の計2回(MRワクチン)。
2回で97〜99%の免疫。

大人の方

特に1965年〜1990年4月生まれは要注意(1回接種 or 未接種の世代)。
接種歴不明でも追加接種OK。海外渡航予定の方は行き先を問わず確認を。

接種できない方

妊娠中・免疫不全・生後6か月未満は接種不可。
周囲の方の接種が大切です。

「麻疹かも?」と思ったら ── 焦らず、まず電話を

まず、落ち着いてください

発熱と発疹が出て「もしかして麻疹?」と不安になるかもしれません。発熱+発疹の原因は麻疹以外にもたくさんあります。焦る必要はありませんが、念のため以下の手順で受診してください。

受診のしかた

  1. まず病院に電話 ── いきなり受診せず、麻疹の可能性があることを伝えてください。受診方法を案内します。
  2. 公共交通機関を使わない ── 自家用車などでお越しください。難しい場合は電話でご相談ください。
  3. 寄り道をしない ── 周囲への感染を防ぐためにご協力をお願いします。

診断の流れ

麻疹にはインフルエンザのような迅速検査キットはありません。

医師が症状の経過(発熱・咳・鼻水 → コプリック斑 → 発疹)や診察所見から総合的に判断します。

麻疹が疑われた場合、医療機関から保健所へ届出を行います。その後の検査や対応は保健所の判断・指示のもとで進められます。確定診断にはPCR検査等が必要で、保健所を通じて専門の検査機関に検体を提出します。検査が実施される場合、結果が出るまで数日かかることがあります。

すべて医療機関と保健所が連携して対応します

患者さんが自分で検査を手配する必要はありません。指示に従っていただければ大丈夫です。ご不明点はお気軽に当院へお電話ください。

接種歴の確認やワクチン接種のご相談は当院でも承っております。お気軽にお声がけください。

参考リンク

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出典・参考資料
国立健康危機管理研究機構(JIHS)麻疹発生動向調査 / WHO Measles Fact Sheet / CDC Clinical Overview of Measles / 厚生労働省「麻疹対応ガイドライン 第七版」/ 世田谷区「麻しん(はしか)」/ 佐久医師会「教えて!ドクター」(2024年3月改訂)

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